La mycose des ongles, connue des professionnels sous le nom d'onychomycose, est une pathologie très courante. La lésion touche environ 40 % des personnes au moins une fois dans leur vie. Les champignons sont plus fréquents sur les pieds que sur les mains.
La maladie débute par l’apparition d’une tache blanche ou jaune-brun sous la pointe de l’ongle. À mesure que l’infection fongique pénètre plus profondément dans la peau, la plaque de l’ongle commence à se décolorer, à s’épaissir et à s’effriter sur les bords. Si le traitement n’est pas commencé tôt, l’onychomycose commence à affecter les zones situées entre les orteils et peut même atteindre la peau des pieds. Le champignon négligé est appelé épidermophytose. Assurez-vous de consulter votre médecin de famille!
Comment peut-on attraper des mycoses des ongles?
La maladie étant contagieuse, vous ne pouvez être infecté que par contact. Il existe des centaines de types différents d’agents pathogènes dans l’environnement. Mais les personnes en parfaite santé et dotées d’une forte immunité ne sont pas sensibles à la mycose des ongles. Une combinaison de plusieurs facteurs est nécessaire au développement de l'onychomycose : un mauvais état de santé (par exemple après une infection virale respiratoire aiguë récente) ainsi que de petites fissures au niveau des ongles et de la peau environnante. Même après l’invasion de bactéries pathogènes, il est nécessaire de créer un environnement humide et chaud favorisant la reproduction.
D'autres facteurs de risque qui augmentent votre risque de développer une mycose des ongles comprennent :
- microtraumatisme des plaques à ongles;
- diabète sucré;
- prendre des immunosuppresseurs;
- plaques à ongles épaissies congénitales;
- insuffisance veineuse (mauvaise circulation sanguine dans les jambes) ;
- maladie artérielle périphérique;
- âge avancé;
- Infections fongiques de la peau.
Les personnes qui remarquent fréquemment des lésions sur leurs ongles doivent prendre certaines mesures pour éviter les récidives. Au minimum, vous devez garder vos pieds au sec et au chaud. Vous ne devez pas marcher pieds nus dans les lieux publics, notamment dans les piscines, les saunas et les spas. Les athlètes professionnels qui effectuent un travail physique intense la majeure partie de la journée doivent également veiller à choisir les bonnes chaussures et chaussettes. Les pieds ne doivent pas transpirer et les ongles ne doivent pas être meurtris.
Qui puis-je contacter si j’ai une mycose des ongles?
Il existe de nombreux médicaments efficaces en vente libre qui peuvent être utilisés pour un traitement sans prescription médicale. Cependant, lorsque de nouvelles excroissances apparaissent pour la première fois sur les ongles, une consultation avec un dermatologue ou un podologue est nécessaire. Le fait est que les champignons ne sont pas la seule cause possible des problèmes d’ongles. De nombreuses autres pathologies peuvent ressembler aux manifestations d’infections fongiques. Par exemple, certaines formes de psoriasis peuvent ressembler aux symptômes de la mycose des ongles. Par conséquent, un spécialiste doit poser un diagnostic et sélectionner un traitement. En cas de rechute, le patient peut réutiliser ultérieurement les médicaments déjà prescrits.
Symptômes, méthodes de diagnostic
Avant qu'un bon médecin ne prescrive un traitement contre un champignon, il doit orienter le patient vers des analyses de laboratoire. Même un spécialiste expérimenté ne peut pas déterminer le type d'agent pathogène à l'oeil nu. Le plus souvent, il est demandé au patient d'envoyer des coupures d'ongles atteints au laboratoire pour examen au microscope.
Si les méthodes de traitement choisies ne vous aident pas, vous devez consulter à nouveau un médecin. Symptômes indiquant une progression de la mycose des ongles :
- micro-saignements autour du lit de l'ongle ;
- gonflement et douleur dans la zone touchée;
- déformation complète de la plaque à ongles;
- l'apparition d'une pulsation caractéristique lors de la marche ;
Ce n’est que lorsque la véritable cause de l’infection sera identifiée qu’un traitement véritablement efficace sera possible.
Options de traitement
Il n’existe pas de méthode de traitement meilleure ou optimale. La prescription du médecin dépend directement de la gravité de la maladie et du type de micro-organisme qui a provoqué la maladie. Le plus souvent, les médecins prescrivent des médicaments qui doivent être appliqués directement sur l'ongle ou pris par voie orale. Examinons de plus près chaque option.
Antifongiques oraux.
Ils constituent le traitement de premier choix et le plus courant contre les champignons récurrents. Les comprimés garantissent que le nouvel ongle pousse proprement et avec la bonne structure. Vous devez être prêt à ce que les résultats ne viendront pas rapidement ; la période entière de traitement dure de 6 à 12 semaines. L’arrêt du traitement oral n’est autorisé que lorsque l’ongle a repoussé complètement propre et sain.
Quant aux inconvénients, la thérapie ne convient pas aux personnes âgées de plus de 65 ans, ainsi qu'aux personnes souffrant de problèmes hépatiques ou d'insuffisance cardiaque diagnostiquée. De plus, les antifongiques oraux peuvent provoquer des effets secondaires tels que des éruptions cutanées et des nausées. Il est strictement interdit de commencer à prendre de tels médicaments sans test préalable. De plus, il est recommandé de refaire un curetage environ 2 semaines après le début du traitement pour vérifier comment exactement l'organisme réagit au médicament prescrit.
Vernis cicatrisant.
Si les ongles sont touchés pour la première fois (le début de la maladie est diagnostiqué) ou si le champignon a été détecté au « stade ponctuel », le médecin peut prescrire l'utilisation d'un vernis antifongique spécial avec le principe actif principal. , il est recommandé de nettoyer les plaques à ongles affectées et de traiter la peau environnante au moins une fois par jour. Après sept jours, il est nécessaire d'enlever les couches de vernis accumulées avec de l'alcool médical, d'évaluer le résultat et, si nécessaire, de répéter l'opération. Bien sûr, le produit élimine rapidement les petites taches fongiques, mais si la lésion est suffisamment profonde, le risque de rechute est élevé.
Crème antifongique.
Si la lésion sous l’ongle s’est étendue à la peau environnante, il est préférable d’utiliser une crème plutôt qu’un vernis. Avant chaque utilisation, vous devez soigneusement laver et sécher vos pieds et limer la couche affectée de la plaque à ongles. Il faut ensuite appliquer la crème en fine couche. Si l'infection s'est propagée à la peau environnante, qui est également devenue épaisse, il est recommandé d'appliquer en plus une crème à l'urée pour la ramollir avant de commencer le traitement. Les crèmes antifongiques pour les ongles sont très efficaces et entraînent rarement des complications.
Si la maladie survient dans le contexte du diabète, non seulement un podologue mais également un endocrinologue participent à l'élaboration d'un programme de traitement. Les spécialistes veillent à ce que les médicaments prescrits n'entrent pas en conflit les uns avec les autres. Le fait est que même des problèmes mineurs aux pieds des diabétiques peuvent se transformer en une gangrène à part entière.
Ne pensez pas qu’un traitement entièrement terminé rendra automatiquement vos ongles esthétiques. Malheureusement, la destruction du champignon ne signifie pas que la plaque à ongles retrouve sa couleur et sa forme naturelles. Une mise à jour complète peut prendre jusqu'à 18 mois.
Quand faut-il pratiquer une intervention chirurgicale?
Si le champignon réapparaît sans cesse et ne répond plus aux médicaments utilisés, il est préférable de consulter un chirurgien. Le spécialiste proposera de retirer complètement l’ongle atteint afin que l’antifongique puisse être appliqué directement sur la peau. Le seul inconvénient majeur de la méthode : parfois, la nouvelle plaque devient mince et déjà déformée. L'ablation chirurgicale est également réalisée si l'ongle est tellement déformé et endommagé que la rééducation podologique ne permet pas de corriger la situation. L'opération est également indiquée pour les patients qui, en raison d'une intolérance individuelle, ne peuvent pas prendre de comprimés ni utiliser d'agents externes.
Méthodes de prévention
Suivre toutes les recommandations du médecin est la clé du succès du traitement. Mais parfois, le champignon revient en raison d'une faible immunité ou d'une méconnaissance des règles d'hygiène. Mesures préventives simples pour éviter les rechutes :
- Gardez vos pieds propres et secs;
- Portez des pantoufles dans les piscines publiques, les douches et les vestiaires.
- Effectuez le nettoyage général et la désinfection de toutes les surfaces de votre propre salle de bain.
- changer de chaussettes tous les jours ;
- pour ceux qui portent des chaussures pieds nus, il est recommandé de laver les semelles au moins une fois par semaine et, après une exacerbation du champignon, d'en insérer de nouvelles ou d'utiliser des semelles ;
- Retirez les chaussures serrées et les chaussettes trop serrées de votre garde-robe.
- Coupez vos ongles courts, limez les bords strictement à angle droit ;
- Lavez-vous les pieds régulièrement, plusieurs fois par jour en été ;
- Portez des chaussures qui permettent à vos pieds de respirer.
Après une exacerbation du champignon, vous devez jeter toutes les chaussures qui ne peuvent pas être lavées ou désinfectées à 90 degrés. Il est également recommandé de faire bouillir les chaussettes et les textiles de maison.
Les tapis doivent être jetés ou traités avec des désinfectants et des détergents antifongiques. Les outils de traitement des ongles (ciseaux, limes, pinces) doivent être stérilisés après chaque utilisation. Pendant la période d'exacerbation, il est interdit d'utiliser des vernis décoratifs, de réaliser des extensions ou de fixer des embouts artificiels.
Caractéristiques de l'évolution fongique chez les enfants, méthodes de traitement
La mycose des ongles semble vraiment inesthétique, mais constitue rarement une menace sérieuse pour la vie et la santé. Pour cette raison, les adultes ignorent parfois le traitement. Cependant, les maladies fongiques chez les enfants ont leurs propres particularités. Changer l'apparence des ongles peut avoir un impact profond sur l'estime de soi d'un enfant. Les enfants peuvent se sentir laids et s’inquiéter pour leur propre santé. La progression rapide de la maladie peut devenir un lourd fardeau pour le bébé et même causer des problèmes de perception de son propre corps et aggraver l'estime de soi.
La tâche des parents est d'examiner régulièrement le corps de l'enfant. Parce que très souvent, les enfants cachent les excroissances fongiques parce qu'ils croient qu'ils sont eux-mêmes responsables de la maladie, ne veulent pas déranger leurs aînés ou ont simplement peur du traitement. Les parents qui ont remarqué des changements pathologiques dans les pieds ne doivent pas montrer de désapprobation, de dégoût ni même gronder l'enfant. Les phrases « Tu ne t'es pas bien lavé les pieds », « C'est parce que tu changes rarement de chaussettes » sont interdites. Il est nécessaire de parler calmement de ce qu'est la mycose des ongles, de réduire les craintes possibles, de se calmer et de décrire généralement le traitement.
Il est important d'expliquer à l'enfant qu'il n'est pas responsable de la maladie. Il faut cependant également comprendre que les infections fongiques aiment les pièces sombres et humides. Par conséquent, il est nécessaire de changer régulièrement de chaussettes, de garder les chaussures propres et de ne pas oublier les procédures d'hygiène quotidiennes.
Le traitement des champignons chez les enfants repose généralement sur des médicaments oraux. Le fait est que les ongles des enfants sont très fins et poussent assez rapidement, ce qui signifie que le risque de complications après l'utilisation de crèmes et de gels est plus élevé.
Les infections fongiques sont très courantes. Mais avec des mesures d’hygiène quotidiennes de qualité et une forte immunité, le risque d’infection est minimisé.